Лечение ипохондрии в Рязани в клинике «Новый Рассвет»

Что такое ипохондрия

Ипохондрия — психическое расстройство с чрезмерной необоснованной тревогой о здоровье, которая проявляется в постоянной озабоченности, беспочвенной убеждённости в развитии тяжёлого заболевания при неверной интерпретации обычных телесных ощущений или незначительных симптомов.

В отличие от симуляции, характерной для синдрома Мюнхгаузена, человек действительно испытывает тревогу. Это не просто каприз или стремление привлечь внимание, а глубоко укоренившееся убеждение, способное серьёзно ухудшить качество жизни.

Статистика заболевания не даёт точных цифр, так как многие пациенты не обращаются к врачу даже для профилактического обследования, так как боятся услышать о страшном диагнозе. Кроме того, опросы обычно проводятся в стационарах, где люди под влиянием обстоятельств склонны переживать за здоровье из-за стресса или реальных симптомов, что не обязательно указывает на невроз.

Причины ипохондрии

Официально заболевание относится к соматоформным расстройствам, но в природе нарушения лежит чрезмерная тревога. Когда человек испытывает безосновательный страх, психика ищет возможность выплеснуть скопившееся напряжение. Когда возникает триггер — любая ситуация, связанная с опасностью, — происходит перенос и гиперболизация ощущений. Так формируются все фобии.

При ипохондрии объектом безосновательного страха становится собственное здоровье. Человек очень боится столкнуться с тяжёлым заболеванием, поэтому постоянно фокусируется на ощущениях, а значит, почти всегда может обнаружить некий дискомфорт. Страх приводит к необъективному восприятию, когда даже малозначимый симптом воспринимается как выраженное недомогание.

Обычно предпосылкой для ипохондрического невроза становится перенесённое заболевание или предположение врача о серьёзном диагнозе, а также проблемы со здоровьем у близкого. Но истинные причины скрыты глубоко в личности пациента.

1. Мнительность. Склонность остро воспринимать происходящее, преувеличивать проблемы, заниматься катастрофизацией приводит к постоянному напряжению, которые выливается в ипохондрию. Любой симптом становится для человека центром внимания — в ответ на стресс подключается симпатический отдел вегетативной нервной системы, происходит выброс гормонов надпочечников. В результате самочувствие ухудшается, а беспокоящее ощущение кажется более выраженным.
2. Эмоциональные проблемы. Часто невроз возникает как защитный механизм, отвлекающих от задач, с которыми пациент не может справиться. Например, затянувшийся поиск работы откладывается, и человек «придумывает» себе пугающую болезнь, чтобы использовать вторичные выгоды (бездействие) от своего состояния.
3. Влияние близких. При изучении анамнеза нередко выясняется, что у пациента были гиперопекающие родители, которые постоянно подозревали у ребёнка различные диагнозы, укладывали в постель, проявляли чрезмерную заботу в моменты «болезни». Так формируется ложное представление о себе, которое может сохраняться, уже не оспариваться логическими доводами и по мере взросления.

Любой страх становится доминантой, так как главная задача психики — обеспечить выживание. При ощущении, что в организме развивается некая болезнь, человек оказывается в состоянии постоянной мобилизации, а все мысли крутятся вокруг проблемы. Постепенно это становится привычкой, когнитивным паттерном, формирующим образ жизни.

Симптомы

Страх за здоровье имеет разные клинические проявления. Человек постоянно думает о своём самочувствии, проверяет тело на признаки болезни, измеряет температуру, давление или другие показатели, а нередко обращается к врачу для назначения анализов, функциональных методов обследования.

Но у ипохондрии есть и другие симптомы.

1. Необоснованная убеждённость в тяжёлом диагнозе. Несмотря на отрицательные результаты обследований, человек продолжает верить в свою болезнь, игнорируя мнение врачей.
2. Неправильная интерпретация ощущений. Обычная как усталость, головная боль или незначительный дискомфорт в животе оценивается как признак серьёзного заболевания.
3. Поиск информации. Пациент читает о соматических патологиях в медицинских справочниках, на сайтах, форумах, что только усиливает тревогу.
4. Страх перед заражением. Больной панически подхватить вирус или бактериальную инфекцию, избегает контакта с людьми, моет руки много раз в день, дезинфицирует помещение.

Состояние также часто сопровождается депрессией и тревожностью, что ухудшает качество жизни.

Диагностика

Большинство пациентов игнорируют симптомы ипохондрии и хотят лечения от другого (несуществующего) заболевания. Поэтому обследование у психотерапевта долго не происходит — человек обращается за помощью уже при сильной измученности своим состоянием.

На первой консультация нужна для сбора анамнеза, изучения имеющихся справок, результатов диагностики у других врачей. Перед специалистом стоят следующие задачи:

• убедиться, что реального телесного заболевания нет;
• исключить синдром Мюнхгаузена, при котором человек понимает, что здоров, но имеет некие мотивы для притворства, а также от тревожного, обсессивно-компульсивного расстройства;
• определить причины невроза.

Для этого выполняется клиническое интервью, на котором врач выясняет, когда возникло беспокойство за своё здоровье, предшествовали ли этому неприятные события. Также проводится тестирование для оценки психологического состояния.